Νέα πρωτοποριακή θεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη

Ο καρκίνος του προστάτη είναι μια νόσος που επηρεάζει εκατομμύρια άνδρες παγκοσμίως, όμως, σήμερα, μπορεί να ιαθεί πλήρως. Ο Χειρουργός Ουρολόγος Δρ. Μάρκος Καραβιτάκης φέρνει για πρώτη φορά στην Ελλάδα μια καινοτόμο χειρουργική μέθοδο, η οποία σηματοδοτεί μια νέα εποχή στη θεραπευτική αντιμετώπιση του καρκίνου του προστάτη.

Ο καρκίνος του προστάτη αποτελεί τη συχνότερη μορφή κακοήθειας στους άνδρες και μία από τις κύριες αιτίες θανάτου από καρκίνο παγκοσμίως. Προσβάλλει τον προστάτη αδένα, ένα μικρό αλλά ζωτικό όργανο του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος και συνήθως εξελίσσεται με βραδύ ρυθμό. Παρά την αυξανόμενη συχνότητά του, χάρη στον προσυμπτωματικό έλεγχο με PSA και τις σύγχρονες απεικονίσεις, εντοπίζεται συχνότερα σε στάδια όπου η χειρουργική θεραπεία προσφέρει υψηλές πιθανότητες ίασης.

Η ριζική προστατεκτομή παραμένει ένα από τα βασικά θεραπευτικά εργαλεία κατά του καρκίνου του προστάτη το οποίο προσφέρει πλήρη ίαση. Το ερώτημα όμως δεν είναι μόνο «πώς αφαιρείται ο όγκος», αλλά πώς διατηρούνται η εγκράτεια και η στύση μετά την επέμβαση.

Από την ανοικτή χειρουργική στη ρομποτική: τι αλλάζει στην αντιμετώπιση του καρκίνου του προστάτη

Η μετάβαση από τις μεγάλες τομές στις ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές (λαπαροσκοπική και ρομποτική) μετέφερε το κέντρο βάρους από τη «ριζικότητα πάση θυσία» στη ριζικότητα με σεβασμό στη λειτουργικότητα. Μικρότερη απώλεια αίματος, ταχύτερη ανάρρωση και λιγότερος πόνος είναι κέρδη που σήμερα θεωρούνται δεδομένα. Το μεγάλο στοίχημα πλέον για την αντιμετώπιση του καρκίνου του προστάτη είναι η ακρίβεια στην ανατομία: να αφαιρεθεί ο προστάτης και να διαφυλαχθούν οι κρίσιμες δομές που εξασφαλίζουν έλεγχο ούρων και σεξουαλική λειτουργία.

Η ουσία της νευροπροστασίας

Γύρω από τον προστάτη βρίσκονται τα νευροαγγειακά δεμάτια που τροφοδοτούν τη στύση. Κάθε θερμική βλάβη, μηχανικό τράβηγμα ή τομή μπορεί να τα τραυματίσει. Η «νευροπροστασία» δεν είναι μια γενική ιδέα, αλλά σύνολο πολύ συγκεκριμένων χειρουργικών επιλογών: ατραυματικός χειρισμός, ελαχιστοποίηση ενέργειας, σωστό επίπεδο χειρουργικού διαχωρισμού και αποφυγή περιοχών με υψηλή πυκνότητα νευρικών ινών.

Η πλάγια προσπέλαση: διαφορετική διαδρομή, ίδιος στόχος – περισσότερη προστασία

Οι κλασικές οδοί (από εμπρός ή από πίσω) διασχίζουν συχνά ζώνες με πλούσια νεύρωση. Η πλάγια προσπέλαση έρχεται να αλλάξει τη γεωμετρία της επέμβασης για την αντιμετώπιση του καρκίνου του προστάτη.

• Ο προστάτης προσεγγίζεται από τα πλάγια μέσα από ένα στοχευμένο “παράθυρο”.
• Το χειρουργικό πεδίο αποφεύγει τις ευαίσθητες περιοχές των νευροαγγειακών δεματίων.
• Διατηρούνται υποστηρικτικές δομές της εγκράτειας, όπως ο έξω σφιγκτήρας της ουρήθρας και το detrusor apron (οι ινώδεις ταινίες που γεφυρώνουν κύστη–ηβικό οστό).

Το αποτέλεσμα είναι μια τεχνική που επιτρέπει μέγιστη ανατομική παρασκευή, στοχεύοντας ταυτόχρονα σε καθαρά χειρουργικά όρια και λειτουργική προστασία.

Τι σημαίνει για τον ασθενή;

• Εγκράτεια: Η προσεκτική διατήρηση του σφιγκτήρα και του ανατομικού στηρίγματος της ουρήθρας συνδέεται με ταχύτερη επάνοδο στον έλεγχο των ούρων.
• Στυτική λειτουργία: Η προσέγγιση αυτή απομακρύνει το χειρισμό από τις περιοχές με μεγάλη συγκέντρωση νεύρων, ενισχύοντας τις πιθανότητες διατήρησης της στύσης σε κατάλληλα επιλεγμένους ασθενείς.
• Ανάρρωση: Η ρομποτική μεγέθυνση και το 3D πεδίο βοηθούν σε ακριβή συρραφή και σταθερή αναστόμωση, συμβάλλοντας σε ομαλή μετεγχειρητική πορεία.

Κάθε ασθενής είναι διαφορετικός. Η δυνατότητα νευροπροστασίας εξαρτάται από το ογκολογικό προφίλ (στάδιο, εντόπιση όγκου, MRI, βιοψίες) και την προεγχειρητική στυτική λειτουργία. Η απόφαση είναι εξατομικευμένη.

Πότε προτείνεται;                                                      

• Εντοπισμένος καρκίνος προστάτη με ένδειξη ριζικής προστατεκτομής.
• Ανατομική κατανομή όγκου που επιτρέπει νευροπροστασία με ογκολογική ασφάλεια.
• Ασθενείς με προτεραιότητα στη διατήρηση λειτουργιών (καλή προεγχειρητική στύση, ενεργή καθημερινότητα).

Για πρώτη φορά στην Ελλάδα: η τεχνική που αλλάζει τα δεδομένα στη διατήρηση της εγκράτειας και της στυτικής λειτουργίας

Η πλάγια προσπέλαση στη ρομποτική ριζική προστατεκτομή αναπτύχθηκε και συστηματοποιήθηκε σε κορυφαία ευρωπαϊκά κέντρα. Σήμερα είναι διαθέσιμη για πρώτη φορά στην Ελλάδα από τον Χειρουργό Ουρολόγο, Δρ. Μάρκο Καραβιτάκη και την εξειδικευμένη ομάδα του. Η δυνατότητα πρόσβασης σε τεχνικές αιχμής εντός της χώρας μειώνει την ταλαιπωρία των ασθενών και ενισχύει τη συνέχεια της φροντίδας (follow-up, αποθεραπεία, υποστήριξη).

Πριν και μετά: ο ρόλος της προεγχειρητικής και μετεγχειρητικής φροντίδας

Η τεχνική για την ίαση του καρκίνου του προστάτη είναι η μισή διαδικασία. Η άλλη μισή είναι η προεγχειρητική προετοιμασία και η στενή παρακολούθηση:

• Πριν: αξιολόγηση απεικόνισης, λειτουργιών, προσδοκιών. Συζήτηση κινδύνων/οφέλους.
• Μετά: τακτικός έλεγχος, πρόγραμμα επανένταξης (ασκήσεις πυελικού εδάφους), πρωτόκολλα «penile rehabilitation» όπου ενδείκνυται, τακτικός έλεγχος PSA.

Συμπέρασμα

Η νέα ρομποτική πλάγια προσπέλαση στη ριζική προστατεκτομή δεν αλλάζει τον στόχο—την αποτελεσματική αντιμετώπιση του καρκίνου του προστάτη. Αλλάζει τον τρόπο: δίνει έμφαση στη διατήρηση της ποιότητας ζωής μέσα από προσεκτική, ανατομικά καθοδηγούμενη νευροπροστασία. Με σωστή ένδειξη και έμπειρη χειρουργική ομάδα, ο ασθενής έχει μεγαλύτερες πιθανότητες να επιστρέψει γρήγορα στην καθημερινότητά του, με έλεγχο των ούρων και σεξουαλική λειτουργία που διατηρείται όπου είναι εφικτό.

Ο Χειρουργός Ουρολόγος, Δρ. Μάρκος Καραβιτάκης, είναι ο μόνος χειρουργός στην Ελλάδα — και ένας από τους λίγους διεθνώς — που εφαρμόζει την τεχνική της πλάγιας προσπέλασης κατά τη διάρκεια της ρομποτικής ριζικής προστατεκτομής, οδηγώντας σε:

• Βέλτιστο ογκολογικό αποτέλεσμα
• Ποσοστά εγκράτειας ούρων που αγγίζουν το 95%
• Αποκατάσταση στύσης σε ποσοστό άνω του 80% μέσα στον πρώτο χρόνο

Ο Δρ. Μάρκος Καραβιτάκης είναι Αντιπρόεδρος EAU PO της Ευρωπαϊκής Ουρολογικής Εταιρείας και Διευθυντής της Β' Ουρολογικής Κλινικής Λευκός Σταυρός - The Athens Clinic, στην οποία και εφαρμόζει την τεχνική της πλάγιας προσπέλασης. Ο Χειρουργός Ουρολόγος, Δρ. Μ. Καραβιτάκης, αποτελεί μία από τις πιο αναγνωρισμένες παρουσίες στον χώρο της Λαπαροσκοπικής και Ρομποτικής Χειρουργικής στην Ελλάδα. Με εμπειρία που υπερβαίνει τις 2.500 επεμβάσεις και ρυθμό περίπου 4 χειρουργείων ημερησίως, έχει διακριθεί για την αντιμετώπιση σύνθετων και απαιτητικών περιστατικών. Η επιστημονική του καταξίωση επιβεβαιώνεται τόσο σε εθνικό επίπεδο —με 5 από τα 6 βραβεία στα δύο Πανελλήνια Ουρολογικά Συνέδρια των ετών 2023 και 2025— όσο και διεθνώς, ως προσκεκλημένος ομιλητής και εκπαιδευτής λαπαροσκοπικών τεχνικών της Ευρωπαϊκής Ουρολογικής Εταιρείας.

Όπως εξηγεί ο Χειρουργός Ουρολόγος Δρ. Μάρκος Καραβιτάκης στην αξιόπιστη και πάντα επικαιροποιημένη ιστοσελίδα του, ο καρκίνος του προστάτη δεν είναι πια μια ανίατη νόσος. Χάρη στις σύγχρονες ιατρικές εξελίξεις, την έγκαιρη ανίχνευση και τις εξατομικευμένες θεραπευτικές προσεγγίσεις, η πλειονότητα των ασθενών μπορούν να συνεχίσουν τη ζωή τους φυσιολογικά, με διατηρημένη ποιότητα ζωής και χωρίς υποτροπή.

Για περισσότερες πληροφορίες και αναλυτική ενημέρωση, ο Δρ. Μάρκος Καραβιτάκης MD, MSc, DIC, PhD, FEBU Χειρουργός Ουρολόγος και η ομάδα του, είναι πάντα στη διάθεσή σας στο 6974565446 και στην οδό Παπαδιαμαντοπούλου 7 (Αθήνα), όπου διατηρεί το ιδιωτικό του ιατρείο ή online στο www.karavitakis-urology.gr.

Δρ. Μάρκος Καραβιτάκης

Χειρουργός Ουρολόγος

Διαβάστε ακόμη

Αυτά είναι τα πρόσωπα που αναζήτησαν περισσότερο οι Έλληνες στη Google - «Πρωτιά» για την Klavdia

Είναι επίσημο: Η Netflix εξαγοράζει την Warner Bros για αστρονομικό ποσό

Παράνομες συνταγογραφήσεις με κέρδη πάνω από 100.000 ευρώ: Τρεις συλλήψεις - Η ανακοίνωση του ΕΟΠΥΥ

Έφηβος εξομολογείται πώς κατέληξε να κάνει 11 γραμμαρία κεταμίνης τη μέρα στα 13 του